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更新时间 2024/10/15发布人 admin浏览数 217
病历是医疗活动全过程的真实记录，同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全的重要文书。
为切实提高并加强医务人员病历书写基本技能，严格执行《病历书写规范》要求，夯实医务人员病历书写基础，10月15日下午，我院组织开展了“病历书写基本规范培训第一期《病历书写的基本概念与重要性》”，会议由院长王宁华授课，全体医务人员参加了培训。
一、病历书写的十二字原则与基本要求；
二、写好病历，不仅是医生的基本功，也是衡量医院医疗质量、医疗水平的重要凭证；
三、病历是医疗损害司法案件中最重要的法律依据，也是保护患者、医务人员合法权益的重要文书；
四、站在医生的角度写好病历并不容易，需要熟知五个知识，掌握三项技能以及落实一个方法。
培训最后，王院表示，本次培训会议只是病历书写基本规范专题培训的第一期，后面还会有一系列病历书写相关专题培训，希望全体医务人员引起重视，希望大家能以高度负责的敬业精神、以实事求是的科学态度，认真写好病历，推进医疗核心制度落实。
通过此次培训，进一步加深了全院医务人员对病历书写规范重要性的认识，有效提高了临床医务人员病历书写能力。
在今后的医疗质量与安全管理工作中，我院将继续狠抓病历质量、加强病历书写规范化、加大病历质量监控力度，力争使病历质量管理再上一个新台阶。同时，通过补充新知识，让医务人员积极学习病历书写新理论，做到与时俱进，依法行医。
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